| 【摘要】分析开展整体护理前后护士的工作满意度变化，为提高护士工作满意度，提升护理服务质量提供依据。方法采用现场面对面问卷调查的方式，自行设计调查问卷，调查我院住院部各科室的200名护士的基本情况、总满意度和各项工作满意度，并对结果进行统计分析。结果开展整体护理服务之后，护士工作满意度有一定的提高，但护士对工作负荷和个人收入的满意度提高仍较少。结论护士工作负荷有待降低，护士个人收入有待提高，应从护理管理、护士自身、公众社会等多方面分析护士工作满意度的现状，以提高护士满意度，提升护理工作质量。
论文关键词：整体护理,满意度,护士,护患关系
1.1 研究背景...............................................
1.1.1 整体护理..........................................
1.1.2 护士工作满意度.......................................
1.2 研究目的...............................................
1.3 文献回顾...............................................
2 方法.....................................................
2.1 研究设计
2.2 数据质量控制............................................
2.3 统计分析方法............................................
3 结果.....................................................
3.1 调查对象基本信息.........................................
3.2 整体护理前后护士总满意度及各项满意度变化..........................
3.3 不同人口学特征的护士护理工作总体满意度...........................
4 讨论.....................................................
5 对策.....................................................
5.1 医院管理工作............................................
5.2 护士自身...............................................
5.2.1 转变观念..........................................
5.2.2 改善护理人员心理状况...................................
5.2.3 提高护理技术........................................
5.2.4 护士的健康教育.......................................
5.2.5 加强排班管理........................................
5.3 社会问题...............................................
1 前言
1.1 研究背景
1.1.1 整体护理
随着我国社会的进步和经济的发展，居民生活水平逐步提高，人们对医疗护理服务的需求越来越高。近年来推行的整体护理，其宗旨在于以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，要求护士在护理服务时根据患者的生理、心理、社会、文化、精神、生活等多方面的需求，从心理上了解患者，为其提供系统的、多层次、最适宜的身心整体护理服务。因此，整体护理对护理人员的综合素质提出了更高的要求，高素质的护理团队是确保整体护理顺利实施的前提。
整体护理的目的不只是要提高护理质量，满足病人的护埋需求，提高病人对护理工作的满意度，也应充分调动各层护理人员积极性，提高护士对工作的热情和满意程度，以充分合理利用护理人力资源，提高护理工作的系统性和科学性。
1.1.2 护士工作满意度
护理工作是为人类健康服务的工作，护理工作开展得好坏，在很大程度上取决于护士的工作态度，即护士对工作满意程度。工作满意度是一个人对自己的工作或工作经历的评估所产生的心理反应[1]。护士工作满意度有众多影响因素，比如工作性质、工作环境、个人因素、家庭因素及社会因素[2]。同时临床护士对护理工作的满意度的高低也会影响到护理的质量和效果，从深层次来讲，护士工作满意度还可影响到护理专业的发展，甚至整个医疗保健体系功能的发挥[3]。较低的护士工作满意度，会导致护理人员的流失、护士的短缺、患者的满意度及护士的身心健康等众多因素有关。在影响开展整体护理的诸多因素中，护理人员应充分认识关键因素，抓住关键矛盾，使护理制度改革不断深人持久的开展下去[4]。只有护士对工作的满意度得到了提高，才能保证有一支稳定的护理队伍，从而提高整体的护理质量和患者满意度。
1.2 研究目的
本研究拟进行护士工作满意度调查，了解开展整体护理前后护士工作满意程度，以提高我院护理工作的科学性和合理性。
1.3 文献回顾
郭风琳将整体护理的理念落实到实际工作中，对278例危重病人采取不同形式的查房，收到良好效果[5]。傅晓华等通过整体护理实施情况调查，了解整体护理开展前后护理人员心理健康水平的变化，以及整体护理与护士心理健康得分之间的关系[6]。在他的研究中，将护士分为优秀、合格及不合格3组，结果显示，不合格组责任护士症状自评量表得分显著高于合格组，多因素相关分析显示整体护理实施情况与护士心理健康水平显著相关，说明整体护理的开展，很明显的影响到了护士心理状态，从而很可能对护士的工作积极性以及工作满意度产生影响。
在我国推行整体护理的过程中，存在着一定的问题[7]。首先是长期重复简单的工作让护士形成了固有的思维定式，导致部分护理人员思想观念滞后，传统观念对护理人员的禁锢根深蒂固，很多护士对以病人为中心的护理模式认识不足，尚不能认识到护理工作的实质，认为护士的工作是被动的接受医生的命令，书写护理病历是为了应付检查，认为自己的工作就是打针、发药和执行医嘱，对病人的病情发展、疗效、预后等不予重视，认为那是医生的事情，和护理人员无关，使得其对护理工作不能产生热情，更不用提工作是否满意。另外，部分护士认为患者的护理是病人家属的事，没有认识到护理工作的完整性和全面性。
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