【论文摘要】 目的 研究应用中药芒硝治疗急性湿疹的临床效果。方法 130例急性湿疹患者， 随机分为实验组和对照组， 各65例。对照组使用派瑞松软膏进行治疗， 实验组则使用芒硝进行浸泡治疗， 比较两组患者治疗效果。结果 经过2周治疗， 实验组治疗效果评分明显优于对照组（P<0.05）。实验组总有效率为93.84%， 对照组为76.92%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用芒硝治疗急性湿疹的效果优于派瑞松， 值得临床推广应用。
【关键词】 芒硝；急性湿疹；疗效观察
湿疹是一种发病机制复杂的皮肤疾病， 具有难治愈、反复发作和瘙痒难忍的特点， 对患者的生理和心理产生严重的影响。在临床的治疗中， 主要应用抗感染、抗组胺、免疫抑制剂及糖皮质激素类药物治疗， 对疾病的治疗有很好的效果[1]。但是长时间应用激素类的药物， 使机体容易对药物产生耐药性和不良反应。中医中应用芒硝可起到治疗皮肤疮疹赤热和痒痛的效果。作者为探究应用中药芒硝治疗急性湿疹的效果， 对本院治疗急性湿疹的130例患者应用芒硝和派瑞松的治疗效果展开对比研究， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2015年1～12月收治的急性湿疹患者130例， 按照门诊顺序随机将患者分为实验组和对照组， 每组65例。对照组男32例， 女33例， 年龄22～68岁， 平均年龄（38.5±15.3）岁， 湿疹发病时间1～15 d， 平均发病时间（5.5±3.4）d；实验组男30例， 女35例， 年龄19～64岁， 平均年龄（31.7±15.0）岁， 湿疹发病时间1～12 d， 平均发病时间（4.8±3.2）d。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：临床诊断为急性湿疹的患者；湿疹发病在2周以内， 并未行任何激素类药物治疗；均取得患者的同意， 签署知情同意书。排除标准：对芒硝过敏者；妊娠期或者哺乳期妇女；合并其他皮肤疾病；有严重心、肺、肝疾病；皮肤有烧伤、损伤、破溃面积超过机体表面积5%。
1. 3 治疗方法 两组患者在治疗期间禁用其他药物治疗或与治疗药物配伍禁忌的药物。对照组采用派瑞松软膏外涂于患处， 早晚各1次， 2次/d， 周期为2周。实验组采用芒硝浸泡患处， 取芒硝100 g与热水相容， 冷却至37～42℃， 将患者湿疹处浸泡30 min， 早晚各1次， 2次/d， 周期为2周。
1. 4 疗效评定标准 根据皮损面积和严重程度指数的评分方法评定[2]， 根据患者临床表现出的丘疹、肿硬、红斑、表皮脱落、苔藓化等， 对患者的皮肤受损的程度进行评分， 无上述症状为0分；轻度：有1项症状评分为1分；中度：2项评分为2分；重度：有3项或4项症状评分为4分。皮肤受损面积评定：医药卫生无皮疹为0分， 受损面积<10%为1分， 10%～20%为2分， 20%～50%为3分， 50%～70%为4分， 70%～90%为5分， >90%为6分。痊愈：皮肤瘙痒情况基本消失， 疗效指数（患者治疗前后皮损面积和严重指数评分差与治疗前的评分的百分比）>90%；显效：瘙痒减轻明显， 疗效指数60%～90%；有效：瘙痒有所减轻， 疗效指数30%～60%；无效：瘙痒情况及症状未减轻甚至严重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗效果评分对比 经2周治疗， 实验组治疗效果评分明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者临床疗效对比 实验组总有效率为93.85%， 对照组总有效率为76.92%， 两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
湿疹根据临床表现的不同可分为：急性湿疹、慢性湿疹和亚急性湿疹， 急性湿疹是一种变态反应的皮肤疾病， 病情易反复， 一般使用外敷的方式治疗[3]。
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