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时用2%碳酸氢钠溶液;③pH>7.0时用2%~3%硼酸溶液;如口腔有霉菌感染时用3%碳酸氢钠溶液。
1. 3. 2. 6 其他 给予机械通气患者取半坐卧位, 床头抬高30~45°, 可有效预防呼吸机相关性肺炎尤其利于肠内营养患者, 减少胃内容物反流导致的误吸。改善机体营养状况, 提高抵抗力;提供足够的心理支持;工作人员及探视人员加强手卫生, 减少感染机会。
1. 4 观察指标 观察比较两组患者呼吸和相关性肺炎发生率和机械通气时间。
1. 5 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
常规护理组呼吸机相关性肺炎发生率43.10%(25/58), 护理干预组为18.97%(11/58), 比较差异有统计学意义(χ2=4.89, P<0.05);常规组机械通气时间为(161.8±71.2)h, 明显短于对照组的(121.4±75.6)h(t=3.09, P<0.01)。
3 小结
呼吸机相关性肺炎是机械通气患者的常见并发症之一, 不仅延长住院时间, 增加医疗成本, 还是危重患者重要死亡原因。通过运用循证护理学提出循证问题, 制定护理计划及实施护理措施, 不断完善护理方案。结果显示循证护理能显著减少呼吸机相关性肺炎的发生, 具有很强的应用性。
参考文献
[1] 陈涪. 对医院感染高危科室病人与护士操作的调查研究.中华护理杂志, 2000, 35(3):142-144.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案). 现代实用医学, 2002, 22(3):160-161.
[3] 黄小红.机械通气相关性肺炎的研究现状. 中华医院感染学杂志, 2003, 13(9):895-897. 2/2 首页 上一页 1 2 |