| 笔者预测医学生成就目标取向对自我妨碍的预测作用与以往研究一致。然而本次研究结果与之前预测大相径庭。是抽样误差，还是医学生的特性，仍有待进一步研究讨论。“个体的自我概念经常决定着他的思想和行为”。自我效能感低的学生不仅不看好自己,且感到自己不能左右逆境，能力又是难以改变的。但成就追求、社交接纳仍是个体居于支配地位的动机源，于是自我防碍也就成为了此时的一种必然的自我保护的行为策略。笔者估计，自我效能感和自我妨碍存在显著负相关，本次研究结果印证这一假设。自我效能感作为自我妨碍的预测因素，对消除或改变自我妨碍发生的线索非常必要的。
医学自我妨碍倾向具有一定独特性，需考虑生源地、学历及年级等因素。对于自我效能感低的学生，应敏锐的意识到提示该生存在较高的自我妨碍倾向，应有针对性地进行引导。有必要给予城市及本科高年级学生予特别关注，协助他们采用合理的自我保护归因策略应对压力和困难情境，促进医学生身心的健康发展。
5．结论
（一）不同学历、年级、生源地医学生的自我妨碍、掌握目标均存在显著差异。
（二）掌握目标、成绩目标与自我妨碍都存在显著的正相关，而自我效能感与自我妨碍存在显著的负相关，成就目标和掌握目标也存在显著正相关。
（三）掌握目标对自我障碍具有正向预测作用，自我效能感对自我障碍具有负向预测作用。
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