08%), 比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑤肌瘤类型、位置、剔除数量:50例患者浆膜下肌瘤21例, 妊娠14例(66.7%);肌壁间肌瘤29例, 妊娠23例(79.3%), 比较差异无统计学意义(P>0.05)。50例患者前壁肌瘤21例, 妊娠18例(85.7%);后壁肌瘤13例, 妊娠8例(61.5%);侧壁肌瘤8例, 妊娠6例(75.0%);宫底肌瘤5例, 妊娠3例(60.0%);宫角肌瘤2例, 妊娠1例(50.0%);峡部肌瘤1例, 妊娠1例(100.0%), 比较差异无统计学意义(P>0.05)。50例患者中单发肌瘤患者23例患者术后妊娠21例(91.3%), 多发肌瘤(包括两个肌瘤)患者27例术后妊娠16例(59.3%), 单发肌瘤患者术后妊娠率明显高于多发肌瘤患者(P<0.05)。⑥术中是否穿透子宫内膜:50例患者中穿透内膜5例, 术后妊娠3例(60.0%);未穿透45例, 术后妊娠34例(75.6%), 比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑦盆腔粘连:50例患者13例无盆腔粘连, 术后妊娠12例(92.3%);12例轻度盆腔粘连, 术后妊娠11例(91.7%);18例中度盆腔粘连, 术后妊娠11例(61.1%);7例重度盆腔粘连, 术后妊娠3例(42.9%), 中、重度粘连程度患者术后妊娠率明显低于无、轻度粘连程度的患者(P<0.05)。
3 讨论
近年来, 子宫肌瘤疾病的发病群体渐趋年轻化[2], 子宫肌瘤会引起不孕症及自然流产[3], 对患者的妊娠能力影响极大。有学者认为, 对子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术可以保留女性患者的生育功能, 但是临床实践证明, 子宫肌瘤剔除术后随着时间的延长肌瘤复发率逐渐升高[4]。现阶段, 子宫肌瘤剔除术患者术后妊娠效果已经成为妇科临床关注及研究的重点。本文结果显示, 妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠成功率为74.0%(37/50), 该结果与文献报道结果相近[5, 6], 可见子宫肌瘤剔除术对患者妊娠预后有一定的影响。
本文结果显示, 患者年龄、术中子宫肌瘤剔除数量、合并盆腔粘连程度等因素均可影响术后妊娠情况, 术前有不孕史患者术后妊娠几率较高, 子宫肌瘤剔除术可降低术后自然流产率。可见, 手术方面的技术因素影响较小, 患者自身因素对妊娠效果影响较大, 子宫肌瘤剔除术可以在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1] 李梅英.不孕症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况分析.中外医学研究, 2010, 8(17):155-156.
[2] 魏双, 王亚芹, 苑中甫. 72例子宫肌瘤剔除术后妊娠情况分析. 中国计划生育学杂志, 2005, 13(6):370-371. 2/2 首页 上一页 1 2 |