65%。86例患者经抢救均成功存活, 无死亡病例。86例患者出院后随访3~10个月, 均未发现后遗症。
3 讨论
脾动脉栓塞术治疗具有疗效确切、止血迅速、诊疗兼行、创伤小、恢复快、术后并发症少、住院时间短和治疗费用低等优点[4]。主要适用于脾蒂大血管未损伤、脾脏没有广泛损伤、腹腔内空腔脏器没有破裂、脾脏本身没有病变、没有合并严重颅脑损伤、没有凝血功能不全、没有重度休克且血压稳定或经补液纠正者[5, 6]。
此次研究, 通过术前对患者病情进行详细评估后选择适当的栓塞剂和栓塞范围, 以保证栓塞止血的成功率, 治疗时充分考虑可有对脾静脉造成的损伤, 尽可能迅速、准确的进行介入操作。研究证明, 急诊动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂出血的治疗时间短, 栓塞成功率高, 术后并发症少, 且鲜有后遗症出现。
综上所述, 急诊动脉栓塞术是一种疗效显著、安全性高、创伤小的保脾治疗方法, 如治疗及时, 方法得当, 可以在保留脾脏的同时有效提高创伤性脾破裂出血的治疗效果, 值得广泛应用于临床。
参考文献
[1] 李家兴, 李素玲, 孙华, 等.脾动脉栓塞在外伤性脾破裂保脾治疗中的应用.中国现代普通外科进展, 2012, 15(8):642-644.
[2] 裴正芬, 金平, 张军宪, 等.以脾动脉栓塞为主非手术治疗创伤性脾破裂42例体会.中华全科医学, 2015, 13(1):142-143. 2/2 首页 上一页 1 2 |