总有效率=显效率+有效率。
2 结果
2. 1 心律失常发生率 本组66例患者共实施了720次血液透析治疗, 患者透析过程中并发心律失常184次。依据心律失常的不同类型, 其中有室性早搏65次, 发生率35.3%;房性早搏50次、发生率27.2%;室上性心动过速16次、发生率8.7%;窦性心律不齐14次, 发生率7.6%;阵发性房颤21次,发生率11.4%;房室传导阻滞18次, 发生率9.8%。
2. 2 心律失常治疗结果 患者心律失常症状多发生于透析进行3 h以后或者透析结束时, 患者临床症状以胸闷、心悸、心慌、大汗、头晕、恶心等为主。本组患者经过对症性治疗以后, 治疗结果显效42例、有效23例、无效1例, 治疗总有效率98.5%。治疗无效患者停止血液透析, 后续症状逐渐缓解, 未有死亡病例。
3 讨论
心律失常患者由于心脏活动传导障碍而导致自身心脏搏动频率、节律异常, 严重者甚至会突然发作而导致猝死, 对患者生命安全造成严重威胁。而在CRF患者的透析治疗过程中, 患者由于自身左心室肥厚、心肌缺血等心肌病理性改变很容易导致自身钠水潴留、心脏前负荷增加, 而同时透析过程中超滤量的增加会导致患者血容量出现相应波动, 自主神经功能开始紊乱, 上述现象都会加重患者心脏负荷, 导致患者心肌缺血、缺氧症状进一步加重, 从而诱发患者心律失常症状[4, 5]。
本次研究结果中, CRF患者心律失常类型以及室性早搏居于首位, 房性早搏以及室上性心动过速分居其下。针对心律失常患者的治疗, 护理人员首先必须确定患者的疾病类型, 清除当前引发患者心律失常疾病的诱发因素, 纠正患者体内贫血、水电解质平衡紊乱状态, 进而根据患者病情严重程度给予胺碘酮治疗, 必要时应该立即停止血液透析, 确保患者生命安全。
综上所述, CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗, 必要时停止透析以保证患者生命安全。
参考文献
[1] 沈雪美.慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床疗效分析. 深圳中西医结合杂志, 2014, 24(2):20-21.
[2] 程红.慢性肾衰血液透析并心律失常20例患者的临床治疗分析. 大家健康(学术版), 2014(4):23. 2/2 首页 上一页 1 2 |