| 研究发现， 目前的抗结核药物产生的代谢产物普遍会在肝脏内蓄积， 这些蓄积的代谢物多为高活性的毒性物质， 长期淤存会造成机体正常的酶代谢紊乱， 特别是引起核酸、脂质、蛋白质等性能失常， 进而破坏肝脏生物膜， 造成肝损伤[3]。许多结核病患者由于肝损害不得不改成化疗或停药， 导致治疗效果受到影响。
近年来， 鉴于药物性肝损害日益成为困扰结核病患者用药及治疗效果的主要问题， 护肝药物研究成果也不断在出现。护肝宁是目前普遍使用的中成护肝药物， 由灵芝、虎杖、垂盆草等诸种中草药精制而成。现代药理学研究证实， 护肝宁具有良好的活血化瘀功效， 能有效地增强肝脏对药物毒物的代谢能力， 还能明显改善机体微循环， 增强患者机体免疫力， 以减少对肝脏的损伤。实验室观察发现， 使用护肝宁后患者的ALT、AST等指标明显升高， 血浆血红蛋白含量也得到增加。护肝宁治疗周期长， 虽有助于减轻肝损害， 但长期使用也容易引起头晕、食欲不振、皮肤色素沉着等不良反应， 其远期效果仍进一步观察。水飞蓟宾胶囊为水飞蓟宾和磷脂酰胆碱络合的复合物， 能拮抗肝细胞坏死， 稳定细胞膜结构及细胞代谢， 稳定并修复受损肝细胞膜， 促进肝细胞功能恢复。有相关研究指出， 水飞蓟宾强脂溶性能强效地清除异烟肼代谢物产生的氧自由基， 阻止利福平对有毒代谢产物的诱导， 从而对肝脏起到良好的保护作用。由此看来， 水飞蓟宾胶囊具有双重抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜等作用， 且不良反应少， 其疗效值得肯定。本研究结果显示， 观察组治疗后ALT、AST、TBIL等肝功能指标均有所上升， 且均处于或接近肝功能正常范围， 而对照组上升幅度明显大于观察组（P<0.05）， 呈现比较明显的肝功能异常表现， 说明水飞蓟宾胶囊治疗后患者的肝功能指标更稳定。
综上所述， 水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物肝损害疗效确切， 能一定程度上预防和减轻结核病患者肝损害， 且不良反应少， 值得临床推广。
参考文献
[1] 王秀勤， 赵善良， 张涛， 等. 水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物肝损害效果观察. 山东医学高等专科学校学报， 2013， 35（3）：213-216.
[2] 杨智忠. 水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物肝损害的研究. 河北医药，2013， 35（9）：1338-1339.
[3] 倪明德. 水飞蓟宾胶囊预防结核药物所致肝功能损伤探讨. 当代医学，2012（27）：7-8 2/2 首页 上一页 1 2 |
