论文导读：分区不当是引起空调系统传输污染物的另一个途径，其原因是来自不同空调区域的空气回流后在空调系统内部混合并重新分配到到各空调区域引发交叉感染。
关键词：暖通空调，空调系统，环境控制
医院建筑的污染物主要来自医院的装饰、装修、中央空调的使用、新增加的电器设备和检测仪器、病菌、病毒感染。室内的空气污染包括物理性污染、化学性污染和生物性污染。物理性污染是指因物理因素，如电磁辐射、噪声、振动，以及不合适的温度、湿度、风速和照明等引起的污染。化学性污染是指因化学物质，如甲醛、苯系物、氨气及其子体和悬浮颗粒物等引起的污染。生物性污染主要通过呼吸道病人在咳嗽、打喷嚏时将各种致病微生物，如流感病毒、结核杆菌、链球菌等带到空气中。
1.病房建筑室内空气环境存在的问题
1.1气流组织不合理、分区不当
空调房间由于气流组织不合理导致气溶胶类污染物(微粒、细菌、病毒)在局部死角积聚，形成室内空气污染。分区不当是引起空调系统传输污染物的另一个途径，其原因是来自不同空调区域的空气回流后在空调系统内部混合并重新分配到到各空调区域引发交叉感染。
1.2过滤器失效
空调在运行中，由于内部静电的吸尘作用，始终和外界保持着气流和热量的交换，环境中的污尘非常容易进入空调，加上非自动清洗的过滤器长久使用后，灰尘积聚使过滤器失去过滤能力，本身也变成了一个污染源。空调过滤器的长期不清洁，导致其中的矿物纤维成为细菌、病毒、霉菌的载体，致使室内形成较高浓度的污染。
1.3新鲜空气量不足
采用封闭式空调系统时，因无室外新鲜空气补充，全部为再循环空气。当人在其中长时间停留、活动、工作或存在其他污染源时，可能导致室内一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒物、挥发性有机化合物浓度增加和空气负离子浓度减少。即使是有新风的空调系统，也可能发生因设计不当、运行管理失误而造成系统内新鲜空气量不足，同样会导致室内各类污染物浓度积累和空气中负离子粒子数的减少。在工程设计中，许多设计人员不分病房类型，通常机械地将医院病房按照普通旅馆客房这类舒适性空调系统的模式进行设计，新风量取用20-30m3/ (h·病人)或40m3/ (h·床)左右，客观上遗漏了病人的陪护人员(指亲友陪伴与护理人员)所需新风量。从我国许多医院多年的实际情况来看，病人有陪护人员是不争的事实，特别是儿科病房最为突出。儿童病人几乎均有陪护人员，少则一人，多则数人。同时，病人基本上24h都在病房，这也不同于旅馆客房。因此，病房不能按旅馆客房的新风量标准取值，不同类型的病房实际所需的新风量不同，而由于陪护人员的实际存在，某些病房之间的新风量可能相差较大。论文参考网。
1.4新风采集口受到污染
空调系统新风采集口如果设置不当，可能受到室外环境的干扰和污染，如工业企业排放的废气、机动车排放的尾气等，尽管空调系统设有过滤器，但对这些污染源排放的硫氧化物、氮氧化物、多环芳烃、苯及其衍生物等有害物质并无消除作用，此时，空调系统就是将这些污染物传播到室内的媒介。另一方面，建筑设计人员有时会过于看重空间的有效利用和建筑物的外观，而忽视建筑物排出的污染气流返回室内的问题。实际上，当新风吸入口与排风口相距较近时，由于污染物通过新风口返回到室内，经常引起严重的室内空气污染。
2.改善病房建筑室内空气环境的措施
空调机组的换热部件：空气冷却盘管的结构应保证冷凝水完全排走。从空调机组的冷却盘管到凝水盘，要选用不使水滴飞散到风管系统的结构和风速。空调机和风机盘管机组的盘管、凝水盘等，必须具有易于清洗、消毒，微生物繁殖危险小的结构。
空调机组的凝水盘、水封：每一去湿冷却盘管都配有一个凝结水盘，其尺寸要足够大以使冷凝水顺利士仆走。所有湿部位都能清洁和消毒。论文参考网。应采取相应的措施，保证在系统停机运行或在全部投入运行状态下，固态、液态、气态的污染物都不从凝结水进入送风气流。由于空调机组内的凝水盘具有微生物等繁殖的风险，末端过滤器的位置希望设于盘管的下游侧。空调机组和风机盘管机组的凝水管必须设置防止污染空气从排水管逆流的排水水封。
空调机组的加湿器：如果管道加湿器位于终端过滤器的上游，那么其在上游至少应该距离终端过滤器4.57 m (15ft)。附有管道加湿器的风管应具有消除带水的措施。应将可调节的高限湿度调节器安装在加湿器的下游以减少管道内凝结的风险。所有的泄水管应位于加湿器的下游足够远，以保证水分完全被吸收。应使用蒸汽加湿器。不应使用蓄水型喷水加湿器或盘式雾化加湿器。加湿器安装在第二级过滤器前面。加湿器应便于检查与观察，而且应具有达到该加湿技术所规定的加湿段的长度。加湿器要设计成在加湿后送风空气中不存在水滴。在加湿段后面的空气相对湿度不超过90%。必须保证在加湿过程中，加湿器下游送风系统中不会出现凝结水，而且即使系统出现停机运行、意外故障或送风气流明显减少时，也不会产生凝结水。在蒸汽加湿时，蒸汽应不含任何有易于健康的物质。在使用循环水喷淋加湿时，送风空气的品质不受喷淋水化学物质的损害。考虑到微生物学问题，加湿使用的水至少达到可饮用水的质量。水应经过处理，以防止细菌滋生，例如采用紫外线消毒的方法。如果水经过化学处理，则要保证送风空气确实无毒(剧毒和慢性毒害)。在选择加湿器类型时，应有卫生学家参加。论文参考网。加湿装置应与其使用目的相符合，能抗腐蚀、可清洁以及可消毒。用于医院部分的淋水器或与其类似的水循环喷雾式装置，由于水中微生物的繁殖甚快，不能在系统中采用。在I级、II级、III级洁净手术部系统中，不希望采用喷雾式或盘式离心加湿器。希望采用蒸汽式加湿器。当蒸汽中含有有害的锅炉水处理剂(阻聚剂)等，希望采用蒸汽一蒸汽换热器，提高蒸汽质量。对蒸汽喷雾式，要事先将配管内的滴水充分排出，希望采用干蒸汽加湿的结构。蒸汽、水喷雾式加湿的场合，由于其后的凝水污染送风空气，在I级、II级、III级的系统中，希望在加湿器的下游侧设置末端过滤器。水封深度按空调机机体内静压的两倍以上选取。
空气过滤器：净化空调系统应至少设二级空气过滤。第一级空气过滤肩{设置在新风口处，第二级空气过滤应设置在系统的正压段，第二级空气过滤应设置在送风末端或其附近。在所有运行工况下都能保持空气过滤级所要求的过滤效果。特别是过滤器在高湿影响下，其密封性和运转状况也要达到上述要求。一级和二级过滤器的过滤介质在高湿影响下，不会产生潮解或实质性损坏现象，其阻力也不受任何实质性的影响。二级过滤的过滤器所使用的介质必须是憎水的。为此，按USA-MIL-STD282规定的方法对未用过的空气过滤器的过滤介质检测，在检测压差200Pa时，水不能渗透。安装在过滤器框架中的高效过滤单元，过滤器与框架之间的密封性，应该能在维持高于2000 Pa压差下，借助检漏仪检验，用检测渗漏量来检验其密封性，要求不超过该过滤单元的额定流量的0.003。必须避免高效过滤器侧低于露点温度以下，因为在露点温度左右最适于细菌和真菌的生长，通过过滤器介质的气流的湿度也不能超过95%;然而为避免不必要的过滤器阻力增高，相对湿度一般不得高于90%。为了监测过滤器的运行状况，每组过滤器设压差仪，压差过高表明过滤器己被尘埃堵塞。有可能的话，对于二级过滤最好应安装上能关闭的测量仪表。
【参考文献】
[1] 张晓清，崔世敏.医疗区室内空气质量恶化的原因及对策.医学研究生学报,2004,(11):1009-1011.
[2] 郑爱平等.改善医院空调环境减少院内交叉感染的措施.洁净与空调技术,2001,(3):29-31.
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