| 部门可根据医疗服务的内容和成本来源，划分为药品、输血费、材料费、人力成本、各种直接管理成本或分摊管理成本等。
（2）按受益原则归集成本费用。在进行成本费用归集时，按照谁受益归集给谁的原则，尽可能将成本归集到最低级的明细项目上，同时归集到最小的部门。
（3）确定成本计算期。成本计算期时成本计算对象所归集费用的期限，一般以会计期间作为成本计算期。为便于成本管理，可按月、季、年为成本计算期。
（4）按照合理原则进行费用分摊。医院成本的费用分摊是根据医院经济管理的需要，将间接成本费用在不同成本核算对象、不同科室或不同服务项目之间进行分配，以便明确成本控制和成本管理的职责，是效益评价公平合理。
4.3实施成本分摊
成本分摊是将某项间接成本分配到相关成本对象的过程。成本费用分摊的内容主要有三个方面：不同服务对象之间的成本分摊；科室单位间的分摊；床日、诊次和项目成本的分摊。成本分摊基础是某项间接成本分配到相关成本对象的比例。成本分摊顺序是确定各个部门的成本向其他部门分摊的先后顺序。确定成本分摊的主要原则有：
（1）因果关系。准确确定引起间接成本变化的原因，是最准确和最可信的方法。如：按照手术时间分摊手术室费用、机器千瓦时间分摊电费。
（2）受益程度。按照受益程度的比例分配。如：按手术费用分摊手术室费用、按检验收入分摊检验室费用。
（3）公平平等。按照公平平等的原则分配，但公平是抽象而没有可操作性的标准。如：按照科室人数分摊管理费用。
（4）承受能力：按照承受能力的比例分摊行政管理费用。
医院成本核算可以通过对医疗服务成本的核算与管理，更新医院经济管理的观念，提高医院全体员工的成本意识，减少浪费，从而提高医院的社会效益和经济效益。通过医院成本核算还可以研究疾病的社会经济负担。疾病的社会经济负担的减轻程度已经成为评价卫生经济活动社会效益的重要指标。因此，医院成本核算最终应体现在医疗成果上。 2/2 首页 上一页 1 2 |
