论文导读:：常见农药中毒的分类与对症急救措施，农业论文。
论文关键词：常见农药中毒的分类与对症急救措施
人们在生产、运输、贮存、销售和使用农药过程中，由于操作及安全防护不当，使农药通过皮肤、呼吸道或消化道进入人体达到一定的量，引起全身或局部的不良反应，使正常生理功能受到影响，出现病理改变等系列中毒现象而造成生产性农药中毒，或人们有意或无意吞食了农药而导致非生产性农药中毒。无论发生何种农药中毒事件，救援者要保持冷静，迅速对患者采取现场急救措施，常见农药的中毒与抢救方法如下：
一、农药中毒分类急救措施
1、有机磷酸酯类农药（如敌百虫、敌敌畏、三唑磷、乐斯本等）
⑴中毒症状
轻度中毒者有头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、瞳孔缩小、视力模糊等；中度中毒者除上述症状外，尚有肌束震颤、轻度呼吸困难、共济失调、腹痛、腹泻等；重度中毒者除以上症状表现外，还出现大小便失禁、肺水肿、呼吸麻痹、昏迷、脑水肿等。
⑵急救方法
中毒者应立即脱离中毒现象，脱掉污染衣服，彻底冲洗被污染的皮肤、粘膜、头发等，并急送医院进行抢救。解毒药物为阿托品、解磷定、氯磷定等。
2、 氨基甲酸酯类农药（如呋喃丹、灭多威、叶蝉散等）
⑴中毒症状
与有机磷农药中毒类似，重度中毒时可出现肺水肿、昏迷、脑水肿及呼吸衰竭，死因多为肺水肿及呼吸衰竭。
⑵急救方法
彻底清除毒物，防止毒物继续吸收，促进毒物排泄等，重症患者急送医院处置。解毒可用阿托品皮下2毫升注射，不能用解磷毒。
3、拟除虫菊酯类杀虫剂（如敌杀死、功夫、灭扫利等）
⑴中毒症状
此类农药是一种神经毒剂，因中毒途径不同，首发症状也不相同。
⑵常规处理
皮肤污染时用肥皂水彻底清洗，口服者以2%碳酸氢钠溶液洗胃，亦可用清水洗胃，眼睛被污染者可用生理盐水冲洗。无特效解毒剂。
4、有机氯农药（如硫丹等）
⑴中毒症状
表现为神经兴奋性症状。
⑵急救处理
尽快清除尚未吸收的毒物，包括催吐、洗胃、导泻等，注意特别禁止使用油类导泻剂，使用活性炭能促使此类农药的排出。
5、鱼藤精类
⑴中毒症状
鱼藤精的有效成份是鱼藤酮，是呼吸毒剂，中毒症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及头痛等，亦可致中毒性肝炎，严重者可出现呼吸麻痹而死亡。
⑵治疗处理
无特效解毒剂，可作对症支持治疗。抽搐者予安定肌注；中毒性肝炎时护肝治疗；呼吸抑制时应用呼吸兴奋等。
6、熏蒸剂类（包括氯化苦、溴甲烷、磷化铝及磷化钙，均为高毒农药）
⑴氯化苦
中毒症状：主要对呼吸道的刺激作用，因中毒性肺炎和肺水肿而致死。
急救措施：立即将患者搬移中毒现场至空气清新处，除常规处理外，应立即送医院治疗。
⑵溴甲烷
中毒症状：溴甲烷为一种强烈的神经性毒物，主要影响神经系统和呼吸酶，中毒潜伏期长为2~5天，可表现为头晕、头痛、乏力、呕吐等，严重者可出现昏迷、脑水肿、呼吸麻痹而致死。
急救措施：常规处理同氯化苦，然后送医院治疗。
⑶磷化铝及磷化钙
中毒症状：两者均可吸收空气中的水份而产生对人体剧毒的磷化氢气体，主要影响中枢神经、呼吸系统等，口服中毒者可出现严重的消化道症状以及肝肾功能损害甚至衰竭的表现。
急救措施：除常规处理外，口服中毒者催吐后，以0.1%硫酸酮溶液或0.02%高锰酸钾溶液洗胃，然后注入100~200毫升液体石蜡，再用硫酸镁导泻（禁用油类导泻剂），送医院治疗。
7、杀鼠剂（如磷化锌、敌鼠、杀鼠迷、大隆、安妥、毒鼠强等）
⑴磷化锌
中毒症状：在胃酸或水中产生磷化氢气体而引起中毒。磷化氢可损害中枢神经系统、呼吸及循环系统、肝、肾等重要器官。
治疗处理：中毒机制及临床表现、治疗与磷化铝、磷化钙中毒相似。
⑵敌鼠
中毒症状：敌鼠为高毒类杀鼠剂，人误服0.16克以上即可发生中毒。毒物进入人体后较长的潜伏期才出现出血症状，一般为3天，而恶心、沤吐、乏力、心悸等症状可较早出现。
急救措施：中毒者应就近急送医院救治。
⑶杀鼠灵
作用机制与敌鼠相似，中毒症状、治疗相同，这里不再赘述。
⑷大隆
中毒症状：属香豆素类，为第二代抗凝血类高毒类杀鼠剂，主要影响凝血酶的合成农业论文，损伤微血管而引起出血。潜伏期3~5天，误服后可出现恶心、呕吐、腹痛、腰痛以及广泛的出血现象论文的格式。
急救措施：中毒者就近应急送医院救治。
⑸安妥
中毒症状：对鼠类的毒性大而对人毒性低，属低毒类杀鼠剂。口服中毒者出现口部烧灼感、恶心、呕吐、烦渴、头晕等，严重者可出现呼吸困难、紫绀、肺水肿、休克及昏迷等；或是黄疸、肝大、血尿、蛋白尿等肝肾损害的表现。
治疗处理措施：口服中毒者以0.02%高锰酸钾溶液洗胃，也可用清水洗胃（禁用碱性溶液洗胃），然后以硫酸镁20~30克口服导泻，忌用油类泻剂，以及禁食碱性食物及高脂肪类食物，以免加速毒物吸收。
⑹毒鼠强（目前已禁用）
中毒症状：毒鼠强又名没鼠命，四二四，三步倒等，毒性相当于氰化钾的100倍，砒霜的300倍。中毒症状主要为头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、肌束震颤等。
药物治疗：乙酰胺（解氟灵）为氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒的特效解毒剂。控制抽搐可用安定，对服毒量较大或症状难以控制的给予血液灌注治疗。
急救措施：无特效解毒剂。清除毒物，可用大量温淡盐水洗胃。应用活性岽。
二、农药中毒的对症治疗措施
1、对呼吸障碍者治疗
对由于有机磷农药中毒引起的呼吸困难、呼吸间断或感到呼吸困难时，可用阿托品、胆碱酯酶复能剂。还可以用呼吸兴奋剂洛贝林3毫克肌肉注射，尼可杀米1.5毫升肌注或9毫克加入5%葡萄糖生理盐水100毫升中静脉点滴。应注意使用兴奋剂时，必须在通气功能改善，呼吸道阻力减少时才能使用，不然会因增加呼吸功率而增加了氧气的消耗量。如果中毒者呼吸停止，应立即进行输氧，口对口人工呼吸，在进行之前要清洁中毒者上呼吸道，保持通畅；开始吹气压力要大些，频率也要快，以后要逐渐减小压力，吹气过大会造成肺泡破裂，或使肺泡极度扩张，造成肺泡内气体停留，使功能性残气增加，对气体交换不利，吹气时不宜过长或过短。
2、对心搏骤停者的治疗
此症状很危险，直接危及患者生命，是发生在呼吸停止后或农药对心脏直接的毒性作用所致，所以要分秒必争地及时抢救。其方法是：心前区叩击术，用拳头叩击心前区，连续3~5次，用力中等，这时可出现心跳恢复、脉搏跳动。如此法无效，应立即改用胸外心脏按摩，每分钟60~80次，在做胸外按摩时必需同时进行人工呼吸，不然难于复苏或不持久。做胸外按摩时应注意将中毒者放在硬板或地上，用力不能过猛，避免发生肋骨骨折和内脏受伤。还可以用浓茶做心脏兴奋剂，必须时注射安息香酸钠、咖啡因等。
3、对休克的治疗
急性农药中毒或剧烈头疼均可引起休克。症状表现全身急性衰竭、神情呆滞、体软、四肢发凉、脸色苍白、青紫、脉搏加快而细、血压下降。急救休克者时，应使病人足高头低，注意保暖，必要时进行输血、输氧和人工呼吸。
4、对昏迷者的治疗
急救时将患者放平，头略向下垂，输氧，对症治疗。可采用针刺治疗，针刺人中、内关、足三里、百合、涌泉等穴位。要补充水分、营养，给克脑迷、氯酯等苏醒剂与5~10%葡萄糖水静脉点滴。
5、对痉挛者的治疗
缺氧引起的痉挛给予吸氧，其他中毒引起的痉挛可用水合氯醛灌肠，肌注苯巴比妥钠或有入乙醚、氯仿等药物。
6、对激动不安者的治疗
用水合氯醛灌肠，服用醚缬草根滴剂，可缓解中毒的躁动不安。
7、对疼痛者的治疗
对头、肚、关节等疼痛可服用镇痛剂止痛。
8、对肺水肿者的治疗
输氧、使用较大剂量肾上腺皮质激素、利尿剂、钙剂、抗菌剂及小量镇静剂。
9、对脑水肿者的治疗
输氧、头部用冰袋冷敷，用能理合剂、高渗葡萄糖、脱水剂、皮质激素、多种维生素等药物。
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